Magenverkleinerung, Antalya, ab BMI 30

Die Schlauchmagenoperation,  Laparoskopische  
Magenverkleinerung
 
hat in den letzten Jahren enorm an Bedeutung gewonnen & das Spektrum der operativen Behandlungsmöglichkeiten bei schwerstem Übergewicht erweitert.
Von der Häufigkeit des Eingriffs liegt die 
Schlauchmagenoperation mittlerweile deutlich vor dem Magenbypass. Ein Vorteil gegenüber der Roux-en-Y-Magenbypass-Operation besteht darin, dass keine Darmumleitung erforderlich ist und daher dieses Verfahren z.B. für Patienten mit einer chronisch entzündlichen Darmerkrankungen Morbus Crohn oder Darmverwachsungen eher geeignet ist. Ferner ist die Resorption von Medikamenten ungestört. Nachteilig ist aber der irreversible Verlust eines großen Anteils des Magens. Die Schlauchmagenoperation eignet sich auch als Revisionseingriff nach vorheriger Magenbandimplantation.


Unter Adipositaschirurgie versteht man chirurgische Maßnahmen zur Bekämpfung des krankhaften Übergewichtes.
Sie ist ein Spezialgebiet der Viszeralchirurgie und beschäftigt sich mit der chirurgischen Veränderung des Magen-Darm-Traktes. Ziel ist es, Menschen mit krankhaftem Übergewicht, bei denen herkömmliche Maßnahmen zur Gewichtsreduktion nicht erfolgreich waren, bei der Gewichtsabnahme zu unterstützen. Sie stellt medizinisch das invasivste Mittel dar, um gegen krankhaftes Übergewicht und dessen Folgeerkrankungen vorzugehen. Nach eineradipositaschirurgischen Operation muss der Betroffene sich auf eine spezielle, ausgewogene Ernährung umstellen.
Durch die Gewichtsreduktion kann eine deutliche Verbesserung des allgemeinen Gesundheitszustandes eintreten, da viele Folgeerkrankungen ebenfalls günstig beeinflusst werden.

 

Sleeve-Gastrektomie (Magenschlauchbildung)
Die Sleeve-Gastrektomie (Magenschlauchbildung) ist ein rein restriktives Verfahren, bei dem ein Großteil des Magens entfernt wird. Dies bedeutet, dass Nahrung nur noch in kleinen Portionen eingenommen werden kann.

Die Sleeve-Gastrektomie wird laparoskopisch (Schlüssellochtechnik) durchgeführt. Dabei wird ein Großteil des Magens entfernt, so dass nur noch ein Schlauch entlang der kleinen Magenkurve als Verbindung zwischen Speiseröhre und Darm erhalten bleibt. So verliert der Magen einen großen Anteil seines Füllungsvolumens und es können nur noch kleine Portionen eingenommen werden. Zusätzlich kommt es zu einer Beeinflussung des Hungerhormons Ghrelin, womit das Hungergefühl positiv beeinflusst wird.

 

Voraussetzungen für eine chirurgische Therapie 

Body-Mass-Index > 40 oder BMI > 35

Das Übergewicht besteht seit mehr als 3 Jahren.

Lebensalter zwischen 18 und etwa 65 Jahren.

Ausgeschöpfte konservative Methoden im Sinne eines multimodalen Therapieprogramms 
über 6-12 Monate (Ernährungsberatung/-umstellung, Bewegungstraining,

Keine Psychose, Depression (reaktive Depressionen aufgrund des Gewichtes ausgenommen).

Keine Suchtsymptomatik (wegen der evtl. Gefahr der Suchtverlagerung;
keine Alkohol-, Tabletten- und Drogenabhängigkeit).

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